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현대과학의 쟁점 독후감(줄거리+자기주장)
“우리 태양계를 모래알 하나라고 할 때 우주는 엄청나게 큰 해수욕장이다.”필자가 말한 탱양계와 우주의 상대적 크기이다. 나는 대체로 이 말에 동의 하지만 허블의 법칙처럼 우주는 점차 팽창하는 만큼 우주는 더 크지 않을까 싶다. 필자는 “외계 생명체는 없다.”, “외계 생명체와 교신할 수 없다.”와 같은 주장은 100%틀렸다고 단언한다. 필자의 말대로 우주는 광대하고 그중 지구에만 생명체가 존재한다면 엄청난 공간적 낭비일 것이라는 것에 동의 한다. 또 필자는 전 우주상에 별이 최소한 개가 있다고 한다. 생명 탄생의 확률이 아무리 낮다한들 대부분의 별이 행성을 몇 개씩 있는 만큼 그 생명체가 초기 지구처럼 작은 박테리아나 세균에 불과하던, 공상과학 영화에 나오는 외계인처럼 선진 문물을 가지고 있던지 반드시 존재한다고 생각한다. 하지만 “외계 생명체와 교신할 수 있다.”에 대해서…(생략)
1.풍력 : 옛 말에 제주도는 돌, 바람, 여자가 유명하다고 한다. 또 우리나라는 서해안과 남해안에 다도해가 분포하였다. 이러한 섬들에서는 바람의 세기가 강하므로 풍력발전에 이용하기 적합할 것이라고 생각된다.
2.태양열 : 현재에도 태양열 보일러는 사용하는 단독주택이 꽤 있다. 따라서 저장기능과 효율 면을 보강하면 상용화 하는데 오랜 시간이 걸리지는 않을 것이다. 또 모든 빌딩 및 아파트 옥상에 법적으로 옥상 면적의 일정%이상을 태양 전지로 덮도록 해야 할 것이다.
3.바이오메스 : 각종 쓰레기들을 박테리아들을 통해 혐기성 분해를 하여 에너지를 얻는 방법이다. 주민들의 거센 반발로 쓰레기 매립지 건설이 어려운 요즈음 바이오메스를 적극 활용하면 썪는데에도 오랜 시간이 걸려 토양을 오염시키는 쓰레기들을 적절히 재활용할 수 있을 것이라 생각된다. 그리고 현재에도 열병합 발전소 형태로 난방에 잘 쓰이고 있다.
4.지열 : 우리나라에 현재 큰 화산은 없지만 그래도 온천은 많다. 땅 속 깊숙이에서 간헐천에 의해 지하수가 데워져서이다. 우리나라에 온천이 많으니 이를 역이용하여 우리는 전기를 만들고 싶다. 또 상당히 가능하다고 생각된다.
체로 외계인과 접촉했다는 증언이 많이 있음에도 불구하고 UFO는 아직 우리가 모르는 천문학적, 대기 과학적 현상을 착각하고 있는 것이라고 생각하고 있다. 얼마 전까지는 나도 필자와 마찬가지로 UFO에 관한 수많은 이야기(대표적으로 로스웰사건)들은 단지 사람들의 이목을 끌기 위한 것이라 믿었다. 그러나 최근 우연히 UFO증언들을 접하면서 두 가지 생각이 동시에 들었다. UFO관련 증언들중 대부분은 필자처럼 착각했을 가능성이 높다고 생각되는 것이 있다. 지구인이 손을 흔들자 UFO의 외계인도 똑같은 동작으로 손을 흔들었다는 것이나 비행기 동체 앞뒤를 왔다 갔다 했다는 정체불명의 불빛, 우주 연합에서 나온 외계인과 만나서 유창한 영어로 대화했다는 것... 들이 내가 믿지 않는 UFO관련 증언들이다. 하지만 불과 하루 만에 이란과 멕시코에서 똑같은 모양의 UFO가 착륙한 것이 사진에 찍히고, 10여명이 사람들이 UFO가 가까이 오자 전신마비를 일으켰으며 똑같은 쇠구슬 모양의 정찰기가 나와서 탐사를 했다는 것이나, 사람들이 UFO가 착륙했었다고 주장하는 지점에서 유황의 농도가 급증하고 순간적으로 그 일대의 통신이 두절되었었다는 점, 오랜 세월동안 수많은 전투기, 민항기 조종사들이 UFO로 추정되는 물체를 목격하고 계기가 순간적으로 엉망이 되는 것을 체험했다는 것 등이 왠지 나의 마음을 끌었다.
필자는 우주가 얼마나 넓고 별이 얼마나 많은지 그러나 외계인과 “접촉”하는 것이 얼마나 어려운지, 또 UFO의 가능성 대해서 간략하지만 깊게 다루었다. 하지만 필자도 자신의 견해에 대해 100%확신이 서지는 않는 것 같다. 그러나 외계 생명체에 관한 내용은 아직 어느 누구도 과학적으로 보이지 못하고 수많은 추측과 증언들로만 이루어져 있는 만큼 아직 그 누구도 확신할 수는 없을 것이라 생각된다. UFO목격은 착각이었을 수도 있지만 외계인과 접촉했다고 주장하는 사람들은 자신만이 증언의 사실여부를 알고 있을 거라 생각된다.
2. 천성 대 교육-홍영남-p.109~p.125
전갈에게는 우리가 가지고 있는 자유의지가 전혀 없다. 전갈은 동물적 본성만으로 행동한다. 오랫동안 인간은 본성이 아니라 자유의지에만 의해서 행동한다고 말해왔다. 그러나 최근 분명하게 밝혀진 것에 따르면 우리 역시 우리의 수준에서 우리의 방식대로 우리의 본성 속에 갇혀 있다고 한다. 나는 기본적으로 먹고 싶은 욕구, 자고 싶은 욕구, 성 활동 등은 본능에 의한 것이 아닐까 싶다. 안락한 삶 위해 돈이 많아야 된다는 생각을 하고, 안락한 삶에 대한 본능적 욕구로 인해서 열심히 일을 하기도 하지만 강도 등의 범죄를 일으키기도 한다고 생각한다. 진화도가 낮은 동물들은 지능에 의한 행동들은 적게 하고, 생존과 자손의 유지를 위해 본능 또는 반사라는 습성의 능력으로 살아간다고 한다. 하지만 오직 생존과 자손의 유지만을 목표로 하는 하등 생물과 달리, 인간은 이것들에 자아정체성을 추가했을 뿐 기본적인 생존욕구, 자손유지에 대한 욕구는 같다고 생각한다.
모든 동물은 태어날 때부터 가지고 있는 행동 약식이 있으며 이런 행동은 본능이라고 한다 사자가 다른 동물과 싸우는 것과 인간들의 전쟁은 투쟁본능이라 볼 수 있다. 그러나 고양이가 쥐를 잡는 것은 어미로부터 학습해야 하므로 본능이라 하기 어렵다고 한다.
많은 생물학자들이 고양이가 쥐를 잡는 행동을 본능으로 분류하지 않는다는 것은 알고 있다. 필자의 말대로 쥐 잡는 법을 학습하지 못한 고양이는 쥐를 잡지 못하기 때문이다. 하지만 필자의 주장에는 반박의 여지가 있다고 생각한다. 필자의 말대로 요즘 집고양이들은 쥐를 잡지 못한다. 하지만 개와 같은 다른 동물은 쥐 잡는 법을 학습해도 쥐를 잘 잡지는 못하고, 고양이는 직접 어미로부터 쥐 잡는 법을 배우지 않아도 어느 정도 스스로 터득이 가능하다. 따라서 고양이가 쥐를 잡는 것은 본능과 학습이 결합된 형태일 듯싶다.
고도로 조직화된 사회생활을 하는 동물로는 꿀벌과 개미를 들 수 있는데, 본능적으로 지어진 꿀벌의 육각형 집은 다윈이 “본능으로서 가장 훌륭한 것이며 노동면에서도, 사용하는 밀랍의 경제성 관점에서도 절대적으로 완전한 것”이라고 절찬하였으며, 개미는 버섯농장을 재배하거나 진딧물을 가축으로 기르며 자기들의 집단에 침입한 다른 개미에 대해서 집단끼리 뭉쳐 격렬하게 싸운다.
벌이 튼튼하면서도 편리하게 일 할 수 있고 밀랍을 경제적으로 사용할 수 있는 육각구조의 집을 짓는 것은 정말 뛰어난 본능 덕일까? 구체적 증거는 없지만 나의 생각에 따르면 꿀벌의 집구조는 본능 이라고 볼 수도 있지만 여러 형태로 집을 지어본 선대의 꿀벌들의 시행착오에 의한 지식이 학습을 통해 전달되고 있는 것이 아닌가 하는 생각이 든다. 나는 본능을 생명유지와 관련된 것이라고 본다. 그런데 꿀벌이 집을 육각구조로 짓지 않는다 하더라도 꿀벌들의 작업이 덜 편리해 질뿐이다. 게다가 아무리 꿀벌의 본능이 뛰어나다 한들 인간도 배경지식 없이 쉽게 떠올리기 어려운 육각구조를 정보의 출처 없이 알아내기는 어렵다는 생각이 든다. 개미가 진딧물과 공생한 다는 사실은 많이들은 일이다. 개미는 무당벌레로부터 진딧물 보호하고 진딧물 단물을 먹는 데 이것을 사육의 개념으로도 이해할 수 있을 것 같다. 그런데 개미가 버섯을 자연적인 방법이 아니라 재배를 한다는 것은 소설책(‘개미’)에서나 읽던 얘기인줄 알았는데 실제로 그러하다니 마냥 신기하다.
높은 지능을 가진 동물들에게 본능 못지 못하게 중요한 것이 학습인데, 특히 우리 인간은 생물로서의 핸디캡(장애)을 지능(학습)으로 무장함으로써 가까스로 지구 위에 생존할 수 있었던 대표적인 예라고 생각한다.
학습은 경험을 바탕으로 변화, 발달하는 과정인데, 학습의 종류로는 크게 습관화, 파블로프형 조건지우기, 작동 조건지우기, 잠재적 학습, 통찰력, 각인으로 나눌 수 있다고 한다.
3. 인공지능-김용선-p.159~p.185
인공지능의 정의란 사람이 하는 일을 기계가 할 수 있도록 하기 위한 방법에 관한 연구이다. 인공지능의 역사는 크게 3단계로 나눌 수 있는데, 제1기:기계적 부품으로 제어기구를 구성하던 중세 수공업시대의 장인들에 의해 고안된 초기의 인공지능기계의 시대.제2기:제어 기구에 전자소자를 사용하여 고도의 인공지능 발휘.서보 컨트롤 자동제어 등으로 대량생산 시대를 염.제3기:하드웨어만으로 구성된 논리회로는 이룰 수 없는 높은 수준의 복잡성과 유연성,그리고 외부환경 변화에 대응하여 자신의 다음 작업을 판단 수행할 수 있는 능력을 지닌 사람의 지능에 훨씬 가까운 인공지능이 개발됨.일반적으로 인공지능이라 하면 제3기 이후를 말하는 경우가 대부분이다. 이글을 읽어보니 나도 조금은 편협한 생각을 했던 것 같다. 물론 3기만을 인공지능이라 생각해 온 것은 아니지만 1기는 여태껏 단 한 번도 인공지능이라 생각해 본 적이 없었다. 이를 통해 인공지능의 의미는 기계가 사람처럼 사고하는 것이 대표적인 예이기는 하나, 자동적으로 센서가 감지하여 작동되는 물건들도 인공지능의 범주에 들어간다는 것을 자각하게 되었다.
인공지능 개발의 대표적인 전성기라 할 수 있는 제3기를 세분해 보자.태동기,발전기,지식공학기로 나눌 수 있다.태동기는 생물체와 기계 속에서의 통신 프로세스의 유사성과 동질성을 해명하고 신경망에서 두뇌를 모델화,문제해결에 있어서의 심리학적 모델을 연구했다.특히 1956년 인공지능연구회에서 처음으로 인공지능이라는 말을 사용했다. 발전기는 복잡한 문제를 분할 처리할 수 있게 되었고 3차원 블록의 인식이 가능해졌다.이 시기의 인공지능 연구는 문제해결의 절차를 프로그램화하여 컴퓨터가 수행할 수 있게 하였다. 지식공학기는 적절하게 정리된 정보, 각종 법칙, 경험지식 등을 문제 해결에 활용할 수 있는 새로운 정보처리 기술이 개발되었다. 이 세 분류에 대해 나는 태동기는 인공지능에 본격적 관심을 가지고 개발을 시작한 시기이고, 발전기는 현재 우리의 삶을 풍요롭게 해주는 것들이자, 인공지능 개발의 밑거름이 되는 것들의 개발이 진행된 때라 생각된다. 마지막으로 지식공학기가 완성된다면 우리는 영화에서나 보던 인간과 같이 자아를 가진 휴먼로봇의 개발이 가능해 질 것이라 생각된다. 이것은 인간의 인공지능 연구의 최종 종착점이라고도 생각된다.
인공지능은 인간의 지능을 인공적으로 흉내 낸 것이므로 인간의 사고과정도 적어 보았다. 인간의 사고과정은 입력, 기억, 처리, 분석 및 판단, 창조, 출력으로 나뉜다. 입력은 자극을 받아 그 뜻을 알아차리는 것이고, 기억은 정보를 적절히 저장하고 필요에 따라 꺼내오는 것이다. 처리는 정보를 적절히 가공하는 것이며, 분석 및 판단은 정보를 평가하고 다음 단계의 행동을 결정하는 것이다. 창조는 처리, 분석, 판단의 과정을 통하여 새로운 지식이나 개념을 만들어 낸다. 출력은 기억된 내용, 처리 결과를 알 수 있는 형태로 알려주는 것이다. 느닷없이 발명을 하라고 하면 대부분의 사람들은 선뜻 해내지 못할 것이다. 아마 창조력이 부족한 탓일 것이라 생각된다. 그러함에도 불구하고 인공지능의 개발이 100%완료되면 로봇은 인간보다 탁월한 창조 실력으로 새로운 발명품을 쏟아낼지 궁금하다.
인공지능의 개발은 사람과 같은 사고체계를 구축하는 것뿐만 아니라 인간의 모든 특징을 갖는 것이라고 생각되는데, 그렇다면 인간의 오감도 개발되어야 할 개척지가 된다. 그러나 현재 오감에 대한 연구는 대단히 진행되어 있어 후각과 미각을 제외한 시각,청각,촉각은 인공지능을 갖추고 있다. 또 기억의 면에서는 인간을 앞서가며, 학습도 조금 이루어지고 있다. 그러나 역시 인간에게도 버거운 창조는 불가능하다고 한다. 하지만 현재의 속력으로 보아 머지않아 인공지능의 개발이 완료될 것 같다. 그러나 인간과 같은 실수도 없이 한 치의 오차도 없는 사고를 하는 인공지능 시스템이 너무 삭막하지는 않을까 걱정도 되는 바이다.
4. 대체의학-전세일-p.205~p.229
요즈음 우리의 생활이 서구화됨에 따라 거의 모든 것이 서양 문물을 따라가게 되었다. 특히 생활에서의 의학이란 거의 대부분 서양의학을 말한다. 심지어 감기가 걸려도 서양식 진료를 하는 내과에 가고 약국에 가서 양약을 사 먹는다. 감기약으로 한약을 달여 먹는 사람도 있기는 하지만 대부분 간편한 감기알약을 먹는다. 또 예방을 위해 서양식 백신을 맞는다. 이는 물론 아시아의 많은 나라를 포함하여 전 세계적으로 비슷한 현실이지만 세계최고의 한의학 의서인 “동의보감”을 편찬한 나라로써 이제 자긍심을 가지고 다시 한의학을 돌아볼 때가 된 것 같다. 최근 여러 난치병들에 대하여 그 한계점에 다다른 서양의학으로 인해 우리나라를 비롯한 아시아권 나라에서 한방의학이 부활하고 있다. 화학적 요법, 물리적 요법, 수술적 요법, 심리적 요법 등을 사용하는 서양의학과 생약요법, 운동요법, 자극요법등을 사용하는 한방의학은 서로 상호 대칭관계에 있기 때문에 서로의 단점을 보완할 수 있어 요즈음 대체의학으로 각광을 받고 있다. 동양의학과 서양의학의 특징을 정리해 보면,
동양의학 : 철학적, 주관적, 총체적 이해, 방어적 치료, 경험적, 적당성 강조, 건강 중심
서약의학 : 과학적, 객관적, 분석적 관찰, 공격적 치료, 실험적, 정확성, 해부학 위주, 병중심
이다. 동양의학은 사람의 기를 돋구어 주어 그 면역력을 증진시키고 면역력을 통해 스스로 병을 이겨내는 반면, 서양의학은 백신을 제외한 대부분의 치료법들이 화학적 혹은 물리적 약물이 병의 원천이 되는 바이러스나 세균을 직접 죽임으로써 면역력 향상에는 한방의학만큼 큰 도움이 되지 못한다. 한방의학은 면역력이 증진되어 다른 병에도 걸릴 가능성이 낮아지는데, 서양의학은 우리 몸이 스스로 방어하기보다는 외부의 도움을 받는 것에 익숙해져 가서 면역력이 점점 떨어지고 다른 합병증을 발병시키지는 않을지 걱정이 된다. 서양의학은 단기간의 효과는 좋으나 장기적으로 평생 의학에 의존해야 한다는 단점이 있다고 생각한다.
한방의학을 제외한 또 다른 대체요법으로는 족부의학, 카이로프락틱 의학, 중금속제거요법, 해독요법, 최면요법, 심신의학, 심상요법, 영양요법, 분자정형의학, 효소요법, 환경의학, 산소요법, 자기장요법, 응용운동학, 바디웍 요법, 롤핑 요법, 꿈치료법, 최면치료, 신경치료, 재건요법, 세포치료법, 두개천골 자극요법, 홍채진료법, 자발요법, 라이히안 요법, 신경언어학적 프로그램 요법, 도인상상요법, 생체되먹임요법, 무도요법, 생물학적 치과치료법, 수의학의 사람 적용 등이 있다. 현대인의 삶이 복잡해져 감에 따라 사람들의 병의 종류도 복잡해지고 치료법도 복잡해 진다. 기존의 틀에 박힌 치료법을 벗어나 새로히 우리에게 질병극복의 희망을 보며주고 있는 점이 대체의학의 긍정적인 점이라고 생각한다. 특히 홍채진료법과 같은 것은 지난 10년간 인정을 받아 꾸준히 발전되어 왔는데 하루동안의 사람의 눈의 변화를 관찰하여 치료법을 제시한다는 것은 놀랍게 여겨진다. 또 일부 치료법들은 자신의 심신의 컨디션을 증진 시켜주거나 자신이 흥미있는 일을 즐기면서 자연스럽게 건강에 도움이 되는 행동을 유도하는 치료법들은 정말 대단하다. 그러나 앞으로 더욱 실용화되기 위해서는 더욱 구체적인 치료법 연구 및 개발이 필요하다고 생각된다. 여기서 나열한 이 수많은 대체 요법들은 나름대로 치료효과를 자랑하고 있다. 그러나 분명 부정적인 면도 적지 않다. 대체의학은 그 중 대다수가 민간요법으로부터 발달한 것으로 보인다. 그리고 일부 치료법들은 회복할 수 있다는 희망을 심어줌으로서 질병을 치료하는 것도 있다. 그렇기 때문에 완치가 되지 않을 수도 있는데도 불구하고 대체의학을 만능치료법으로 오인하였다가 치료가 되지 않자 자포자기 하여 절망에 빠지는 안타까운 일이 있을 수 있다. 치료법들중 대부분이 아직 그 효과가 증명되지 못하였으므로 대체요법을 새로운 기적적인 치료법인 마냥 남용해서는 안 되겠다는 생각이 든다.
5. 재생가능 에너지-이필련-p.231~p.245
20세기 전 세계 에너지 대부분을 공급하던 에너지 자원 중 석유, 석탄, 천연가스, 우라늄의 가채연수는 40년, 170년, 65년, 50년 밖에 남지 않았고, 특히 원유가격은 98년 배럴당 15달러가 2000년 35달러로 오르고 얼마 전에는 배럴당 70달러의 사상최고치를 갱신했었다. 특히 한국은 전체 에너지중 석유의 소비가 60%에 달하기 때문에 고유가 시대에 그 어느 나라 못지않게 고통스러워하고 있다. 이는 우리나라가 다른 OECD국가들보다 친환경 재생에너지, 대체에너지의 관심도와 발전 단계가 낮기 때문이라고 생각한다. 우리나라도 조금씩 도입되어 가고는 있으나 자가발전 등 소규모로만 이용되고 있다. 앞서 말한 에너지 고갈 걱정뿐만 아니라 화석연료의 과다사용에 따른 기후변화에 대응하기 위해서도 대체에너지 개발은 시급하다. 우리는 대체 에너지 없이 현재 사용하고 있는 대부분의 에너지 자원이 바닥났을 때 그래도 가장 많이 남은 석탄을 사용하게 될 것이다. 그렇다면 우리에게는 아직 170년의 시간여유가 있다. 우리는 이미 친환경, 무제한 동력원으로 태양에너지와 풍력에너지, 바이오메스, 지열에너지 등에 많은 연구가 진척되어있다. 덴마크, 독일 등은 풍력발전으로 전체 전력수요중 상당부분을 공급하고 있고, 독일과 미국에서 각각 10만, 100만 지붕 프로그램으로 태양력 발전 활성화 경쟁을 하고 있을 정도이다. 또한 각종 선진 기관에서는 미래의 에너지의 공급에 대한 에너지 시나리오가 나오고 있다. 그러나 아직 한국에서는 진지한 에너지 시나리오가 나오지 않았다. 또 우리나라는 소득에 비해 에너지를 매우 과잉 소비를 하는 나라이다. 그러나 전력생산계획에는 거의 모두가 원자력이나 화력으로 채우게 되어있다. 선진국들이 재생가능 에너지 개발에 열을 올리는 것과 대조적이다. 현재는 전기를 수출하는 우리나라이지만 이런 식으로 계속하여 재생가능 에너지 개발 계획이 미루어지면 언젠가 자체 전력을 생산하지 못하여 전력 또한 수입해야 하는 안타까운 처지에 놓이게 될지도 모른다. 우선 첫 번째로 현재 개발이 상당히 진척된 분야들부터 손을 대야 된다고 생각된다. 그 분야들이란 앞서 말한 태양열, 풍력, 바이오메스, 지열을 의미하는데 실현순위를 보자면 풍력, 태양열, 바이오메스, 지열이라고 생각된다. 각각의 연구 가치를 보자.
1.풍력 : 옛 말에 제주도는 돌, 바람, 여자가 유명하다고 한다. 또 우리나라는 서해안과 남해안에 다도해가 분포하였다. 이러한 섬들에서는 바람의 세기가 강하므로 풍력발전에 이용하기 적합할 것이라고 생각된다.
2.태양열 : 현재에도 태양열 보일러는 사용하는 단독주택이 꽤 있다. 따라서 저장기능과 효율 면을 보강하면 상용화 하는데 오랜 시간이 걸리지는 않을 것이다. 또 모든 빌딩 및 아파트 옥상에 법적으로 옥상 면적의 일정%이상을 태양 전지로 덮도록 해야 할 것이다.
3.바이오메스 : 각종 쓰레기들을 박테리아들을 통해 혐기성 분해를 하여 에너지를 얻는 방법이다. 주민들의 거센 반발로 쓰레기 매립지 건설이 어려운 요즈음 바이오메스를 적극 활용하면 썪는데에도 오랜 시간이 걸려 토양을 오염시키는 쓰레기들을 적절히 재활용할 수 있을 것이라 생각된다. 그리고 현재에도 열병합 발전소 형태로 난방에 잘 쓰이고 있다.
4.지열 : 우리나라에 현재 큰 화산은 없지만 그래도 온천은 많다. 땅 속 깊숙이에서 간헐천에 의해 지하수가 데워져서이다. 우리나라에 온천이 많으니 이를 역이용하여 우리는 전기를 만들고 싶다. 또 상당히 가능하다고 생각된다.
우리나라는 이제 대체에너지에 눈을 서둘려 돌려야 할 때라고 생각된다. 그러나 재생가능 에너지의 비율이 높아진다고 해도 에너지 문제가 완전히 해결되지는 않는다. 에너지 사용량이 증가하면 재생가능 에넞로도 문제를 해결하기 어려워질 것이기 때문이다. 어떠한 에너지를 사용하던지 우리는 에너지를 아끼는 수 밖에 없다고 생각한다.
6. 의약분업과 의사파업-황상익-p.281~p.293
2000년 6월부터 벌어진 전국적인 의사들의 전면적 파업은 한국 근대의학 역사상 최대사건이었다. 이것은 가히 무정부 상태라고 할 정도의 의료공백을 초래하였다. 필자는 의약분업에 대한 조병희, 이상돈 두 교수님의 견해를 적었다. 다소 어려운 감이 있었으나 교수님의 견해를 요약하고, 의약분업에 대하여 좀 더 검색해 본 바에 다르면 “의약분업=치료는 의사에게, 약은 약사에게…….”라고 요약할 수 있다. 의사가 환자의 증상을 진단해 처방전만 교부하고, 약사는 처방전에 따라 약을 조제, 투약하는 것이다. 의사, 약사 사이에 역할 분담을 해서 처방, 조제내용을 서로 점검, 협력하고 불필요하거나 잘못된 투약을 방지하고 무분별한 약의 오남용을 예방하여 약으로 인한 피해를 줄이는데 그 목적이 있다. 처방전을 발급하게 되면 의사가 자기 주관적으로 약을 조제하던 과거와는 달리 병의 증상과 약의 처방에 대해 의사한번, 약사 한번 총 두 번을 검토할 수 있게 되었기에 의약분업정책에 나는 박수를 보내는 바이다. 그러나 의사는 진료와 약 제조, 두 가지 토끼를 잡을 수 있던 예전과 달리 약 제조의 토끼를 포기해야만 되어서 반발하게 되었고, 약사는 의사의 처방전 없이 약사의 재량껏 약을 마음대로 제조, 판매할 수 있는 권리를 포기해야 된다는 점에 첫 번째로 반발하였고, 두 번째로는 주사는 의약분업의 대상에 포함되지 않는다는 점에 반발하였다.
이것에 더하여 책의 뒷부분에 의사들이 주장했던 “의권”에 대한 의사들의 견해를 읽고 나는 이러한 그들의 태도에 비판의식이 강해졌다. 우선 의사는 그들이 말한 의권이란 “비전문가의 부당한 간섭을 받지 않고 그저 소박하게, 배운 그대로 환자를 위한 최선의 진료를 소신껏 할 수 있는 권리.”이다. 그러나 그들이 주장하는 의권에는 그들의 태도와 모순되는 점이 있다. 그저 소박하게 환자를 위한 최선의 치료를 할 수 있는 권리라고 말했지만 우선 우리나라는 진료횟수가 곧 경제적 이득으로 돌아오는 의료보험체계를 가지고 있기 때문에 대형 종합병원이나 기타 의사들은 과잉진료나 과잉투약의 유혹으로부터 자유롭지 못하다고 한다. 이는 그저 소박하게 환자를 위한 최선의 치료를 하고 싶다는 그들의 말과 모순이다. “자신들의 경제적 이익을 위한 최선의 치료”가 되어 버렸다. 또 최선의 치료에 의의를 둔다면 약제조권을 포기하는 대신에 환자의 치료에 더 많은 관심을 보여서 환자의 건강을 살필 의무가 있다. 하지만 그들은 약 제조에 쏟는 관심을 환자들에게 돌리는 대신에 약제조비를 통해 더 이상 수입을 얻을 수 없다는 점에 연연한다. 물론 의사도 사람인 이상 자신의 수입에 관심을 가질 것이다. 이렇지 않으신 의사 분들께는 죄송하지만 의사는 전문직이라는 이유로 다른 직업들보다 경제적 궁핍으로부터 조금이나마 더 자유로울 텐데 자신의 작은 이익을 위해 우리나라 전체의 의료 시스템을 망가트린 것은 용서받기 어렵다고 생각된다. 의약분업 때 응급실마다 사람이 얼마나 넘쳐나고, 환자를 진료할 의사가 없어서 얼마나 많은 응급환자가 죽어갔을까? 아직 의사가 되지도 못한 의과대학생들도 자신들이 여태껏 배운 작은 의학지식이라도 의약분업 때문에 치료를 받지 못하는 환자들에게 조금이라도 더 도움을 주지 않고 의약분업에 동조하여 수업거부를 했던 것도 꽤나 못된 일이다. 약사들의 경우에는 의약분업이 전에는 환자로부터 자신의 증상을 설명을 듣고 약사 생각대로 약을 제도 했던 것 같다. 정밀한 검사를 해보지도 않고 환자의 말만 듣고 환자의 주관적인 생각에 치우쳐 조제를 하면 치료에 역효과를 줄 수도 있음에도 불구하고 책임감이 부족하게 마음대로 약을 제조했다. 이것을 의약분업으로 제제했을 때에는 처방전수입도 있으므로 양심껏 물러나야 했었다. 그리고 주사의 경우는 환자가 스스로 놓기 어려운데 주사를 병원에서 놓아주는데 반감을 품은 것은 지나치게 이기적인 것은 아니었는가 하는 생각이 든다.
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